06/05/2021
腎貓經驗分享

經驗分享!照顧腎貓11個必須知道的事

(長文,慎入)

最近陪伴我13年多的愛貓因腎病離開世界往彩虹橋,雖然我照顧腎貓的經驗不多,但也想和大家分享照顧腎貓的一些事情,原本想將這篇文章發在facebook群組,但考慮到facebook貼文很快沉沒,所以決定借用這個網站能好好保存這篇文章,希望更多貓主人能看到,給大家一些參考,及早注意主子的飲食習慣,預防及減低愛貓出現腎病的機會。

先說說我的愛貓,他是我2007年在街上拾到,當時他只有大約3個月大,這是我人生第一次養貓,一直只覺得貓很容易養,懂得自己上廁所和清潔,只需定時給予貓糧和給予潔淨食水,間中陪他玩玩便足夠,到愛貓離開才發現自己從不是稱職的奴才,儘管已經養了主子13年其實也完全不懂細心養育他。

註:以下有關獸醫及貓糧的內容全是真實使用後的經驗及感想,絕不含任何廣告或惡意中傷,即使文章內容有提及某些品牌和公司,本人並不會從中獲得任何利益,特此聲明。


貓連續嘔吐數天

2020年,我家主子13歲,由於他是一隻經常會吐的貓咪,黃色的水、白色透明的水、帶有毛條的啡色液體、未消化完全的貓糧等等都有,平均每星期嘔吐一兩次,所以一直以來都沒有對他嘔吐一事太上心,只是慣常的認為「啊,又吐了」,也從來沒有想過帶他看醫生。直至2020年3月某天,主子連續嘔吐數天,還記得當天他吐得特別犀利,一個早上已經嘔了3次黃色液體,當下意識到他身體可能出毛病,致電往將軍澳某獸醫預約診症,但姑娘初步認為他的情況危急,也有可能需要留醫觀察和治療,由於這間診所沒有有24小時留醫通宵看護服務,建議我盡快往另一家獸醫診所:香港島的「北X動物醫院」,於是我查看google評價後便「飛的」過去。(後來才發現這家獸醫根本很差,關於獸醫診所的經歷,可能會在另一篇文章詳談)

 

小結

貓咪確實是容易嘔吐的動物,吃得太急會嘔、吃太飽又會嘔、吃得太多毛會吐毛,如果只是吐貓糧和吐毛,不用太著急可先觀察,但如果你發現主子的情況異常,例如嘔吐變得頻密,或嘔吐黃色胃液,或連帶白色泡泡但清澈的液體,便應考慮帶他們看醫生。

 


貓腎指數超標,這很普遍?

在這家獸醫診所驗血後,發現主子的腎指數已經超標,但獸醫只表示主子13歲腎功能有毛病很常見,而他的指數並不算特別高,就僅此而已,實在太輕描淡寫指數是屬於腎病一期、二期、三期、四期?醫生完全沒有提及,我也是後來上網找資料才知道貓腎病有分時期,照顧和治療方法也有不同,這樣反而讓我忽視了主子身體的嚴重性,獸醫沒有即場作任何治療,沒有給予任何藥物,也沒有叮囑我日後要注意主子的飲食,付了兩千多元只換來一張驗血報告和「這情況很普遍,不用太膽心」的評論,當時我還心想原來都不是那麼危急吧?!便帶著主子回家。

事實雖然很多貓都容易得腎病,但絕對不能忽視它的嚴重影響,即使驗血結果只是很輕微超標,也請馬上調節主子的飲食習慣來減慢腎惡化的速度。

小結

如果世界上真的有如果,我會直接去原本想去的那一間而不是這一間獸醫,後果可能已經不一樣,可惜這個世界沒有如果。雖然醫生是專業的,我們是無知的,理論上我們需要相信獸醫的判斷,但此後我認為也需要保持一定質疑性,君不見新聞經常出現無良獸醫的報導嗎?假如你認為有需要,請咨詢另一家獸醫院,不要盡信一個獸醫。

 

 

當然我們也責無旁貸,應該對此事更上心,及早了解腎病對貓的威脅,如果是腎病初期發現,只要改變飲食習慣及適當治療,很大機會維持腎功能不會急速轉差及延長壽命。如果3月時第一間獸醫已建議打皮下水,再配合適當飲食和多渴水,我相信他的情況不會在半年內急速變壞至無藥可救,希望看到的人以此為鑑,不要重蹈我的覆轍,驗血後發現腎指數輕微超標也不能忽視。


貓腎處方糧一定適合腎貓?

之後我想了又想,既然已經知道很大機會是腎病,為甚麼獸醫連轉處方糧也沒有提及呢?隔幾天後致電查詢是否需要轉吃腎處方糧,才獲告之需要,哪為什麼獸醫當時沒有提示我呢?由於買處方糧需要獸醫證明,於是又要過海去診所買了Hill’s K/D乾糧(後來才發現很多網店根本不用證明)。我天真地以為只要轉吃K/D腎糧便能幫他維持腎功能不會惡化,就是這樣子我家主子又回到以前一樣平常的生活

現在回想起來,其實腎處方糧都不太適合腎貓,原理非常簡單,貓容易得腎病是因為他們很少喝水,在野生環境中長大的貓會捕獵小型動物來吃,新鮮的肉和血含豐富水份,但乾糧的含水量極低,長久下來導致他們慢慢缺水得腎病,所以得到腎病的貓更加需要注意飲食,特別是前期他們還有胃口時,建議多給予罐頭濕食來協助補充水份,但要注意必要選擇低磷的貓罐,因腎功能受損無法排泄身體內的磷,我自己是選擇台灣汪喵星球的銀養罐,香港有些公司有賣但較貴,可直接在台灣官網訂購,滿指定金額可免運費送港澳。

 

小結

處方糧不是藥物,只是相對一般貓糧比較適合有腎病的貓吃,減輕腎臟負擔。經過這次照顧腎貓的經驗我更發現,處方糧不代表是優質糧食,如果可以的話甚至應盡量避免吃乾糧和處方糧,改用其他優質貓濕食取代。


貓體重過輕和缺水

他是一隻很愛玩的貓,看著他每天依舊吃著睡著和玩耍,我也沒有多加留意。直到2020年9月某天,發覺他已經一整天沒有吃過東西,也整天呆坐著,這讓我又認為他生病了要看醫生。致電上面提過將軍澳那間獸醫診所預約診症,又獲告之情況看似不妙,這次他們同樣建議我往港島那間,但我有了上次的經驗感覺該診所很一般,於是決定先往將軍澳這間「Creature Comforts」(這間絕對要給正評,所以我會開全名)。

可惜這次的結果比我想像的嚴重,醫生說他非常非常瘦,只有大約2.15kg重,有嚴重缺水,我沒有想過他會缺水,因為他是一直很喜歡喝水的貓,經常都能見到他去喝水,有時也喜歡喝我們杯中的水,甚至洗澡的時候也吵嚷著想喝新鮮的水喉水,他比另一隻喝得更多更多,所以從沒擔心過他會缺水,結果他竟然嚴重缺水。因為腎貓身體不能儲存水份,使他們經常排尿所以缺水,所以口渴後本能驅使他們去喝水,多喝水又加重腎負擔,導致惡化循環,但不喝水對其他器官影響更大,這真是兩難的情況。

 

小結

必須重視貓貓的飲食量,不能放任由他瘦下去,腎貓由於胃部不適會影響食慾,所以他們有時不願吃,導致體重慢慢下降。現在我每天為飲食量作詳細記錄,並計算每天卡路里攝取量,好讓自己及早察覺他的飲食量出現異常。此外,以前我只用一個碗並長期放著貓糧及他們,以為這樣子便不用怕他們餓壞,但這樣便不知道每隻貓的飲食量,最好能分開兩個碗並定時喂食,方便自己記錄之餘也可調節他們定時飲食的習慣。

 

喝水方面基本是很難去量度貓咪每天的喝水量,成貓的每天所需喝水量是每公斤體重60ml水,即一隻2公斤成貓每天需要喝120ml水,4公斤便需240ml水。可輕捏拉起貓的頸皮,正常皮膚會快速回彈,缺水時皮膚會維持拉起的形狀慢慢收縮。


不能只吃乾糧

順帶一提,一直以來我都很少給他喂貓罐頭,雖然他非常喜歡吃濕食,每次都能自己吃一整罐80克,還邊吃邊發出一些很像BB開心而發出的叫聲,但他的腸胃不太接受到濕食,每次吃完罐頭都會腹瀉軟便甚至屙水一兩天,即使看獸醫吃益生菌也無法根治,所以後來我很少很少給他喂罐頭,一兩個月才一罐。現在才知道只吃乾糧是會間接把他害死。

我來跟大家計計數,一般貓乾糧含水份不過10%,而貓罐頭則含80%甚至更多,以常見容量80克罐頭跟80克乾糧為例比較,一罐濕糧含64ml水,但同等份量乾糧只含8ml水。所以如果只吃乾糧,單靠貓自己喝足夠水份是很難的事。

小結

有些人會怕濕糧會使貓的牙齒容易變壞,這確實是會發生的,但對比腎病我認為牙齒更容易打理,除了可定期給予乾糧使他咀嚼時磨走污垢,也可人手刷牙清潔。


驗血報告貓嚴重腎衰竭

除了體重過輕和缺水,最重要是驗血報告顯示腎指數已經極極極嚴重超標,醫生甚至說行醫多年從未見過這麼嚴重的指數,當時醫生建議我考慮給他安樂死,並說他體內毒素太高會影響神經,說他很高機會是辛苦地抽搐著離世,不如讓他走得舒服點。

但我完全接受不了這突如其來的消息,原來貓主子離死亡這麼近,這讓我感覺非常內疚,我的粗心大意使他在短短6個月時間便由「很普遍不用太膽心的少腎病」頓時變成隨時要走的極嚴重狀況。

對!我真的不是一個合格的剷屎官,原來他已經這麼瘦我也沒有察覺,他是一隻長毛貓,長長的毛髮遮蓋了瘦弱的身驅,而且從他小時候一直以來都是「瘦底」的貓,從來沒有肥過,使我認為「瘦」對他來說是很正常的事。

 

小結

腎衰竭是不可逆轉的,腎功能只會越來越差而不會治癒,所以我們可以做的事只能維持或減慢他的腎功能惡化,所以一定要及早留意他的身體變化。我建議大家一定要多留意主子的飲食量和重量,正如我上面所講,現在我每天都會記錄他們的飲食量,並每月定期磅重,因為每天相見,漸漸瘦是很難察覺的,數字才是最客觀的事實。

 


獸醫建議給貓安樂死

但我確實不願接受突然跟他道別,於是請獸醫幫他治療,醫生原本建議我給他留醫數天給他做靜脈輸液,但他們表示主子的身體非常差,而且心臟有少許雜音,怕他身體負荷不到,由於診所沒有通宵看護,說不定隨時在治療過程中離世,我不忍他獨自一個在冰冷的鐵籠內膽驚受怕地面對陌生人,便表明我想帶主子回家親自照顧,即使他真的離世也至少有我的陪伴。於是獸醫即場為他打皮下水和注射一些藥物及維他命,並處方一些開胃藥和胃藥給我,並要我每天給他打50ml皮下手,之後我便帶著他回家。

 

小結

關於安樂死的決擇,有人支持有人反對,我們不探討安樂死是否正確。我認為面對這個情況時不用急著即時下決定,先跟家人一起商討,而我和家人的共識是只要有以下其中情況我便會帶他安樂死,不想他在臨終前受太多痛苦,感恩他最後能在我懷抱內離開。

第一:大小便失禁無能力如廁
第二:連續2天不吃不喝
第三:連續2天出現非常痛苦的反應


用貓罐頭吸引腎貓進食

回家前我還特意去去超市買了很多不同口味的貓罐頭和小食,雖然我知道這些濕食很不健康,但這一刻是否健康已經不是重點,首要目標是他願意吃東西,畢竟他已經一整天沒有吃過,但他不太願意吃,直接開零食肉泥給他,肉泥比較香口,成功吸引到他開口進食,至少有些食物落肚。

隔天有空我便去寵物店買了一些台灣貓罐頭,汪貓星球的銀養罐、鮮肉罐、挑嘴罐、營養罐等等,總之就是各款式各味道都買一些,最後他還是喜歡吃台灣罐,用小湯匙將濕糧放在他的嘴前,終於願意吃一點點,至此之後我就是每隔一兩小時便嘗試喂他,一天大概能吃到30至50克,堅持了一星期左右,他終於有吃的慾望願意自己進食,有時甚至一天能自己分階段吃一罐至罐半(80克-100多克)。

不過腎貓的胃口和口味都轉得非常快,今天愛吃的味道明天可能已經完全無興趣,初期他不願進食下我會再開另一口味給他,有時一天開兩三罐不同口味也不出奇,但結果也是未必會吃。後來我上網看到有貓奴分享,大多口味反而會令主子變得挑嘴,於是我嘗試每天給予同一款口味,讓他習慣兩天後成效很好,沒有選擇的情況下確實比較願意吃,只是間中見他沒有胃口才開另一口味給他試試,或混合貓泥小食增添風味。

 

小結

我在討論區發現有些主人在腎貓後期不太願意吃的時候,仍然堅持只給予所謂健康和天然的貓糧,卻苦惱貓咪不肯進食尋求解決方法。事實上腎貓不願進食只會日漸消瘦,沒有能量維持身體每日所需也只會使身體越來越虛弱,所以有吃絕對比不吃好,只要他願意吃便給他吃吧。


腎貓要補充足夠水份

自該天之後,我每半小時至1小時便將水拿到他眼前喂他喝,可能因為身體缺水的關係,本能反應要他多喝水,確診初期他每次可以喝10ml至15ml,一天下來總共喝超過100ml水,以他的體重計算其實也算足夠。我估計他喝水夠多使他捱下來,病情更有改善,到10月中至11月感覺他的身體好轉了一些,雖然都是由早睡到晚,但由之前明顯辛苦的呆著睡姿,回復到之前舒服的反肚睡覺,有時更有力量跳上最喜愛的衣櫃頂睡覺。

不過11月也開始發現他的喝水量跌到每天約50ml,可能是他的身體好轉使他想喝水的慾望減退,惟有開始用3ml針筒喂水,每次喂6ml至9ml,不敢喂太多怕他反感或胃部不適,出乎意料地像BB一樣乖乖喝水,總算能勉強維持足夠喝水量。

直到臨終前半個月,他又開始喝非常多水,一次可以喝超過15ml,但這樣反而令我感到不安,預視到他的身體狀況又再出現變化。當時天氣開始轉冷,雖然氣溫大約20度,但腎貓的另一常見問題是體溫調節差,他有些少低溫,於是放了個油壓式暖爐給他保溫,他會將頭部貼近暖爐取暖,明顯地這行為會使他更容易缺水,但如果不給他暖爐他又會失溫,這兩難的情況我實在無法解決,惟有盡量將他和暖爐隔開及間中給他再喂水。

 


貓打皮下水很難?

打皮下水是照顧腎貓必做的事之一,可幫助他們補充水份並藉此在排尿時排走毒素。每一隻腎貓需要打的皮下水份量也不同,具體份量需由獸醫決定,因為注射皮下水有利有弊,缺點是有機會影響心臟或流向肺部影響呼吸。初次打皮下水確實會非常緊張,第一天更連試兩針都失敗後,回去獸醫診所請姑娘協助,但我知道必須克服這個心理障礙,差不多近一星期才開始上手,心得是下針一刻快恨準,針頭接觸皮膚想刺進去時不能猶豫不決,因為針頭是非常非常尖銳,我有一次不小心輕輕掂到針頭已經感到刺痛,可想而知如果你在主子的皮膚上想刺又不刺,反而會令他反感。

不過排除了自己下針的心理障礙,主子卻不太喜歡打皮下水,確診初期9月10月時還能乖乖的等待3至5分鐘皮水,大約50ml至90ml,但之後變得越來越反抗,每次只能維持一兩分鐘,慢慢又隔天打一次到隔兩三天一次,到後期甚至極度反抗掙扎,只能打水20至30秒,實際份量可能只有10ml-20ml,眼見他的身體狀況再次逐漸變差,與其硬要給他每天打皮下水「吊命」,但活在恐懼和驚慌之中,不如讓他順其自然,惟有放棄打皮下水。

小結

很多人恐懼打皮下水,其實下針沒有想像中難,習慣了那種手感就好,反而控制主子才是難題,不是每隻貓咪都會乖乖趟著,但能打到一定要打,對主子的身體利多於弊。


腎貓不吃怎麼辦?灌食的技巧

 

灌食似乎是照顧腎貓必做的事,單靠他們自己吃足夠熱量真的很難很難,我家主子有段時間只吃到30克至40克濕糧,所以必須靠灌食補食。網上有很多教學片教大家怎樣灌食和製作濕食泥,很多片段教大家用食指大拇指拉起虎牙兩側使他張開嘴巴,再從門牙處直射濕食泥入嘴內,如果你的貓咪非常溫馴任由你擺佈的話,這方法可能有用,但實際是很多貓咪都出於本能反應而將嘴巴合得更緊。

獸醫教的方法非常簡單,即使貓咪合著嘴巴,兩邊牙肉都會有個細微的洞口,其實只要在這個位置慢慢注射食泥,他們便會自然地吃下。不過我知道有些貓咪會像我家主子一樣懂得將食泥吐出來,原本我根據網上教學將乾糧磨粉加水製作濕泥,但總是被他吐出來,每每大戰半小時也吃不到多少。

後來想了又想,既然乾糧本身對他無益,不如試試直接用貓罐製成濕食泥,發覺用汪貓星球鮮肉罐效果奇佳,大約每100克貓糧加25ml清水攪拌便能製成接近無渣的濕食泥,即使3ml針筒這麼幼細也不會堵塞筒口,每次準備5-6支針筒,共15ml至18ml,每一下「唧」1ml-1.5ml,5分鐘左右便灌食完成。

 


走向彩虹橋成為貓天使

生命總有完結的一天,即使我有多不捨和自責內疚,也必需接受這個事實。我家主子比我想像中更堅強,在9月確診腎四末期到12月離開世界,足足堅持了大約3個多個月,很感激他給我3個月時間挽回昔日的過錯,讓我全心全意全力地愛護他,至少他不是突然的離開世界,好讓我不致於太過內疚。

在主子離開世界之前,我每天都擔驚受怕他會突然離開我們,上網找貓死亡前的特徵卻沒找到真實經歷分享,在此我跟大家分享一下,之前我有另外一隻貓是突然地走了,完全沒有先兆,下班回家看到她在梳化上還以為正在睡覺,摸一摸才驚覺已經完全僵硬了,這種急性病而死亡的,雖然痛心卻應該沒有太多痛苦。相反,慢性病的必需經歷痛苦漫長的辛苦….(未打完, 待續)

 

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